Art. 61 Parità di trattamento degli assicurati e protezione contro gli abusi

¹ L’assicuratore deve trattare tutti gli assicurati allo stesso modo, senza distinzione di stato di salute o di un indicatore di esso, in particolare per quanto riguarda l’ammissione nell’assicurazione, la scelta della forma di assicurazione, le comunicazioni agli assicurati, nonché il termine per il rimborso delle prestazioni.

² È considerato abuso ai sensi dell’articolo 34 capoverso 1 lettera e LVAMal il pregiudizio arrecato:

a.: ripetutamente a un assicurato;

b.: a un assicurato attraverso una notevole disparità di trattamento non giustificabile dal punto di vista giuridico o attuariale;
c.: sistematicamente a un gruppo di assicurati.

Art. 61 Missbrauch

¹ Der Versicherer hat alle Versicherten gleich zu behandeln, ohne Unterscheidung des Gesundheitszustandes oder eines Indikators dafür, insbesondere in Bezug auf die Aufnahme in die Versicherung, die Wahl der Versicherungsform, die Mitteilungen an die Versicherten sowie die Frist, innerhalb deren die Leistungen vergütet werden.

² Als Missbrauch im Sinne von Artikel 34 Absatz 1 Buchstabe e KVAG gelten:

a.: die wiederholte Benachteiligung einer versicherten Person;
b.: die Benachteiligung einer versicherten Person durch eine juristisch oder versicherungstechnisch nicht begründbare, erhebliche Ungleichbehandlung;
c.: die systematische Benachteiligung einer Gruppe von Versicherten.

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