Art. 14ter Designazione delle prestazioni

¹ Il Consiglio federale stabilisce:

a.: le condizioni applicabili ai provvedimenti sanitari d’integrazione secondo l’articolo 12 capoverso 3;
b.: le infermità congenite per le quali sono concessi provvedimenti sanitari secondo l’articolo 13;
c.: le prestazioni di cura mediche per le quali sono assunte le spese.

² Può prevedere che siano assunte le spese per i provvedimenti sanitari d’integrazione di cui all’articolo 12 che non soddisfano le condizioni dell’articolo 14 capoverso 2, se questi provvedimenti sono necessari per l’integrazione. Determina la natura e l’entità dei provvedimenti.

³ Può disciplinare il rimborso delle spese per medicamenti:

a.

impiegati in modo diverso rispetto all’impiego definito:

1.: dalle informazioni professionali omologate dall’Istituto svizzero per gli agenti terapeutici,
2.: dalle indicazioni ammesse nell’elenco delle specialità o nell’elenco di cui al capoverso 5;

b.

omologati in Svizzera ma non inclusi nell’elenco delle specialità o nell’elenco di cui al capoverso 5; o

c.

non omologati in Svizzera.

⁴ Può delegare al Dipartimento federale dell’interno (DFI) o all’Ufficio federale delle assicurazioni sociali (UFAS) i compiti di cui ai capoversi 1–3.

⁵ L’Ufficio federale competente tiene un elenco dei medicamenti per la cura delle infermità congenite secondo l’articolo 13, inclusi i prezzi massimi, sempreché tali medicamenti non figurino già nell’elenco delle specialità di cui all’articolo 52 capoverso 1 lettera b LAMal¹²⁴.

¹²³ Introdotto dal n. I della LF del 19 giu. 2020 (Ulteriore sviluppo dell’AI), in vigore dal 1° gen. 2022 (RU 2021 705; FF 2017 2191).

¹²⁴ RS 832.10

Art. 14ter Bezeichnung der Leistungen

¹ Der Bundesrat bestimmt:

a.: die Voraussetzungen der medizinischen Eingliederungsmassnahmen nach Artikel 12 Absatz 3;
b.: die Geburtsgebrechen, für die medizinische Massnahmen nach Artikel 13 gewährt werden;
c.: die medizinischen Pflegeleistungen, für die die Kosten übernommen werden.

² Er kann vorsehen, dass die Kosten für medizinische Eingliederungsmassnahmen nach Artikel 12 übernommen werden, die den Grundsätzen nach Artikel 14 Absatz 2 nicht entsprechen, wenn diese Massnahmen für die Eingliederung notwendig sind. Er bestimmt Art und Umfang der Massnahmen.

³ Er kann die Vergütung von Arzneimitteln regeln, die:

a.

angewendet werden:

1.: ausserhalb der durch das Schweizerische Heilmittelinstitut zugelassenen Fachinformation, oder
2.: ausserhalb des Indikationsbereichs, der in der Spezialitätenliste oder in der gestützt auf Absatz 5 erstellten Liste festgehalten ist;

b.

in der Schweiz zugelassen sind, jedoch nicht in der Spezialitätenliste oder in der gestützt auf Absatz 5 erstellten Liste aufgenommen sind; oder

c.

in der Schweiz nicht zugelassen sind.

⁴ Er kann die Aufgaben nach den Absätzen 1−3 dem Eidgenössischen Departement des Innern (EDI) oder dem Bundesamt für Sozialversicherungen (BSV) übertragen.

⁵ Das zuständige Bundesamt erstellt eine Liste der Arzneimittel zur Behandlung von Geburtsgebrechen nach Artikel 13, einschliesslich der Höchstpreise, sofern sie nicht bereits auf der Spezialitätenliste nach Artikel 52 Absatz 1 Buchstabe b KVG¹²² aufgeführt sind.

¹²¹ Eingefügt durch Ziff. I des BG vom 19. Juni 2020 (Weiterentwicklung der IV), in Kraft seit 1. Jan. 2022 (AS 2021 705; BBl 2017 2535).

¹²² SR 832.10

Il presente documento non è una pubblicazione ufficiale. Fa unicamente fede la pubblicazione della Cancelleria federale. Ordinanza sulle pubblicazioni ufficiali, OPubl.
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